Placebas ir homeopatija šunims

Netikrų gydymo būdų propapguotojai neretai pasitelkia argumentą: “jeigu gydymo būdas x yra placebas, tai kodėl jis veikia gyvūnams? Gyvūnai juk nesitiki gydymo galių iš piliulės!”

Tad pradžiai rekomenduoju perskaityti ankstesnį įrašą apie tai, kas yra placebo efektas.

O toliau pacituosiu straipsnį iš 15 Min apie placebo poveikį tiek gyvūnams, tiek ir jų savininkams:

Slaugytojo placebo efektas nuramina šeimininkus, o pacientai – mūsų gyvūnai – ir toliau kenčia tiek pat, kiek kentėjo iki gydymo.

Tokį stebėjimų rezultatą gali paaiškinti nemažas mechanizmų kiekis – kai kurie iš jų sutampa ir su žmogaus reakcija į placebą. Vienas iš galimų paaiškinimų yra paprasčiausia regresija link vidurkio – gali būti, kad gyvūno būklė pagerėtų nepriklausomai nuo gydymo. Lėtinės ligos, tokios kaip epilepsija, tai paūmėja, tai aprimsta, ir gyvūnų šeimininkai gali būti linkę įtraukti savo šunis į naujausių vaistų klinikinius tyrimus tuo metu, kai gyvūnų būklė yra pati sunkiausia. Daugeliu atveju bėgant laikui priepuolių dažnis ir savaime sumažėtų – tokia yra natūrali šios ligos eiga.

Moksliniai tyrimai taip pat rodo, kad žmonės dažnai keičia savo elgesį, jeigu žino, kad yra stebimi. Tai yra vadinamasis Hawthorne’o efektas, galintis iš dalies paaiškinti K.Munanos tyrimo rezultatus. Visi tyrime dalyvavę šunys be levetiracetamo vartojo ir dar bent po vieną vaistą nuo epilepsijos, o tų šunų šeimininkai, žinodami, kad dalyvauja kontroliuojamame klinikiniame tyrime, galėjo atsakingiau suduoti šuniui įprastinius vaistus, geriau laikėsi jų vartojimo režimo.

„Kadangi jie dalyvauja tyrime – o šeimininkai žino, kad jų šunys yra kruopščiai stebimi ir jų medicininiai įrašai yra kontroliuojami – galbūt jie labiau linkę sugirdyti vaistus reguliaresniais tarpais“, – sakė veterinarė.

15min

Medus nuo pūslelinės nepadeda taip pat, kaip ir vaistai Zovirax

NZ medaus gamintojai sugebėjo išreklamuoti manuka medžio medų, kaip labai naudingą sveikatai. Deja, tokie teiginiai apie naudą sveikatai yra praktiškai nepagrįsti (tiesos grūdas yra, bet nėra pagrindo manyti, kad tai turėtų kokią nors realią įtaką žmogaus sveikatai).

Paskatinti tokios sėkmės, NZ medaus gamintojai bando reklamuoti ir kanuka medžio medų, kaip labai naudingą sveikatai. Netgi tyrimą paskelbė žurnale “British Medical Journal” apie tai, kad pūslelinę galima gydyti patepant kanuka medžio medumi taip pat efektyviai, kaip ir patepant antivirusiniu preparatu Zovirax (generinis pavadinimas aciclovir).

Deja, kaip pastebima podcast’o Skeptics with a K 258-ojoje serijoje jie pamiršo paminėti, jog sisteminė mokslinių tyrimų apžvalga atlikta 2018-aisiais rodo, kad Zovirax (ir 2 kiti tepami antivirusiniai preparatai) beveik neatskiriami nuo placebo.

Išvados

  • Medus nuo pūslelinės padeda taip pat kaip Zovirax.
  • Zovirax nuo pūslelinės nepadeda

Priminimas

Medus nėra nei stebuklingas, nei labai naudingas sveikatai. Kiti pigesni saldikliai, pvz. cukrus turės labai panašią įtaką sveikatai.

O man medus - skanu.

Aciclovir yra efektyvus antivirusinis vaistas, bet ne tada kai naudojamas nuo pūslelinės patepant.

Medus - aš jo sveikatai gerinti nevartočiau

Medaus pardavėjai ir šiaip “sveikuolišką” gyvenimo būdą propaguojantys žmonės dažnai nepagrįstai reklamuoja stebuklingas medaus sveikatingumo savybes, bet rimtų įrodymų tokiems reklamos teiginiams paprastai pritrūksta (šališkai parinktų prastos kokybės tyrimų nelaikau rimtais įrodymais).

Pastebėtina, kad medaus gamintojai dažnai teigia, kad visas medus pasižymi gydomosiomis savybėmis, tačiau Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) kaip kompetentinga institucija, vertinanti kiekvieno sveikatingumo teiginio, naudojamo reklamuojant maisto produktus, pagrįstumą, nėra patvirtinusi nė vieno sveikatingumo teiginio, kurį būtų galima vartoti medaus ženklinime. Tai reiškia, kad nėra pakankamai įrodymų, jog vienos ar kitos rūšies medus turi kokį nors išskirtinį poveikį sveikatai. Kaip matyti, ant „Manuka“ medaus pakuotės taip pat nėra pateikiama jokių teiginių apie sveikatingumą, todėl ir kalbėti apie išskirtinį jo poveikį nėra pagrindo“.

Delfi

Žmogaus teisių komitetas pritarė netikro gydymo įteisinimui

Rugsėjo 18 d. posėdyje Žmogaus teisių komitetas (ŽTK) svarstė Papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros įstatymo projektą Nr. XIIIP-3570 ir lydinčiuosius įstatymų projektus. Teisės aktai parengti siekiant reguliuoti natūraliosios ir liaudies medicinos, taip pat sveikatos rekreacijos srities paslaugas, galinčias kelti vidutinę ir didelę riziką žmogaus sveikatai.

Komitetas pagrindiniam įstatymo projektui ir lydintiesiems įstatymo projektams pritarė. Komiteto išvadoje siūloma atsižvelgti į posėdyje dalyvavusių ekspertų pastabas dėl kvalifikacinių reikalavimų sveikatos priežiūros paslaugas teikiantiems asmenims proporcingumo ir aiškumo, taip pat būtinybės užtikrinti aiškią kvalifikacijos įgijimo ir tobulinimo sistemą.

BNS

Nuorodos

'Gintarinė vaistinė' neatsakingai reklamuoja homeopatiją

Nepaisant to, kad visi moksliniai tyrimai rodo, kad homeopatija neveikia, bei to, kad esminiai mokslo principai rodo, kad homeopatija ir negali veikti, Lietuvos vaistinės ne tik pardavinėja homeopatinius preparatus, bet dar ir klaidina pacientus dėl jų efektyvumo.

Dvejetas “Gintarinei vaistinei” ir jos vaistininkei Viltei Radzevičiūtei dėl žmonių klaidinimo:

“Dauguma žmonių homeopatijos nuo augalinių preparatų neskiria, nes dauguma homeopatinių preparatų savo sudėtyje taip pat turi augalinės kilmės veikliųjų medžiagų, tačiau jų koncentracija yra kur kas mažesnė negu augaliniuose preparatuose. Homeopatijos principą puikiai nusako posakis – „panašus gydo panašų“, reiškiantis, kad didelės preparato dozės sukelia patologinius simptomus, o mažos tuos pačius simptomus gydo“, - pažymėjo „Gintarinės vaistinės“ vaistininkė Viltė Radzevičiūtė.

Vaistininkės teigimu, homeopatinis gydymas dažniausiai skiriamas labiausiai pažeidžiamoms grupėms – vaikams, nėščiosioms, bet neretai jį renkasi ir žmonės, vartojantys daug vaistinių preparatų, todėl ieškantys natūralesnio gydymo būdo. Pasak vaistininkės, sudėtingų ligų homeopatiniams vaistams nereiktų patikėti, o štai organizmo imunitetui stiprinti – tai puiki priemonė.

„Homeopatinis gydymas puikiai veikia gydant nesunkius susirgimus, pavyzdžiui, peršalimo sukeltą slogą, gerklės skausmą ar kosulį, taip pat alergines ar netgi psichosomatines ligas“, – pastebi V. Radzevičiūtė.

BNS

Ką daryti?

  • Gintarinei vaistinei - imtis vertinti pacientų sveikatą, o ne savo pajamas.
  • Gintarinei vaistinei - siųsti savo vaistininkus į kvalifikacijos kėlimo kursus.
  • Valdžiai ir vartotojų teisių gynimo institucijoms, bausti vaistines pardavinėjančias netikras gydymo priemones.
  • Žmonėms, kuriems rūpi, sveikatos sistemos kokybė - rašyti skundus vaistinėms pardavinėjančioms netikras gydymo priemones.

Vyriausybė siūlo įteisinti netikrą gydymą

Vyriausybė trečiadienį pasiūlė Seimui įteisinti alternatyviąją mediciną. Projektą pateikęs sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga sakė, kad dabartinė situacija, kai papildoma ir alternatyvi medicina nėra reglamentuota, šiandien kelia pavojų.

(Pagal 15 min)

Tačiau reikėtų pripažinti, kad pripažinimo suteikimas netikram gydymui yra dar pavojingesnis. Juk mes dabartinę efektyvią ir saugią mediciną turime vien dėl to, kad sveikatos paslaugų teikimui taikome labai griežtus reikalavimus:

  • turi būti įrodymai, kad tai - efektyvu
  • turi būti tyrimai ir įrodymai, kad tai saugu
  • gydytojai turi mokytis daug metų ir būti prižiūrimi keletą pirmų praktikos metų

Standartus ir įstatymus sveikatos paslaugoms mes jau turime. Naujasis įstatymas tik sukurs dvigubus standartus kokybei, efektyvumui ir saugumui. Iš kitų šalių patirties žinome, kad tokie įstatymai viso labo padeda kurtis pseudomediciną vienijančiomis, lobizmu užsiimančioms ir savo narių (o ne pacientų) interesus ginančioms organizacijoms.

Gerai, kad bent jau dalis politikų supranta, jog šarlatanų įteisinimas kelia pavojų:

Seimo opozicijos lyderė liberalė Viktorija Čmilytė-Nielsen teigė, kad tokie projektai kelia nerimą, ar valdantieji nesiekia apskritai menkinti tradicinės medicinos.

Ji priminė valdančiųjų „valstiečių“ parlamentaro Dainiaus Kepenio bandymus menkinti skiepų naudą. „Reikščiau nerimą dėl bendros krypties, ar nėra taip, kad ta tradicinė medicina, mokslu grįsta medicina silpnėja kitų alternatyviųjų šakų sąskaita“, – BNS sakė politikė.

(Pagal 15 min)

Taip pat man kliūna ir terminas “papildomoji ir alternatyvioji medicina”:

  • Gydymo būdas arba veikia, arba neveikia.
  • Gydymo būdas arba yra patikrintas, arba yra nepatikrintas.
  • Jeigu jis nepatikrintas, tai kodėl leidžiama eksperimentuoti su žmonėmis?
  • Jeigu gydymo būdas yra patikrintas ir veikia - tai jau yra medicinos dalis.
  • Jeigu gydymo būdas yra patikrintas ir neveikia - tai kokia gi čia alternatyva ir koks gi čia papildymas? Derėtų pastebėti, kad dauguma tų alternatyviosios “medicinos” priemonių jau yra pakankamai ištirtos (homeopatija, akupunktūra, įvarūs ajurvedos ir kinų medicinos aspektai), kad būtų galima tvirtai sakyti - tai visiškai neveikia.

Pirminis šaltinis

Pasaulio Sveikatos Organizacija įtraukė tradicinę kinų mediciną į tarptautinį ligų klasifikatorių

Pasaulio Sveikatos Organizacija (PSO) įtraukė tradicinę kinų mediciną į tarptautinio ligų klasifikatoriaus vienuoliktąjį leidimą (ICD-11) ir tai yra labai blogai.

Dabar klasifikatoriuje surasite tokius dalykus kaip “SG24 Heart meridian pattern (TM1)” (Širdies meridiano modelis) arba “SD70 Qi goiter disorder (TM1)” (Gyvybės enerijos (či) gūžio sutrikimas).

Nepaisant to, kad PSO teigia, kad kinų medicinos įtraukimas į klasifikatorių nereiškia jokio jos veiksmingumo vertinimo, alternatyviosios “medicinos” šalininkai jau siusioja į kelnes iš laimės, kad jų pardavinėjamus prietarus patvirtino PSO. Nuo šiol visokie šarlatanai savo reklaminiuose bukletuose ir interneto svetainėse aiškins, kaip PSO pripažįsta jų veiklą.

It is recommended that coding of cases with ICD-11’s chapter on Traditional Medicine disorders and patterns (TM1) be used in conjunction with the Western Medicine concepts of ICD Chapters 1-25. Such integration will bring community benefit and enable issues such as safety and efficacy of treatments for different conditions to be established. The Traditional Medicine (TM1) chapter can also be used alone.

As with other ICD chapters, the TM1 chapter is not judging TM practice or the efficacy of any TM intervention.

(Pagal ICD-11 Refrence Guide)

Šį PSO poelgį labai kritiškai vertina medikai ir mokslininkai:

Taigi, kas blogo, kai viena iš pagrindių sveikatos organazijų “rekomenduoja” senoviniais prietarais grįstą “mediciną”? Ogi:

  • tai skatina tikėjimą neveikiančiais gydymo būdais
  • tai veda prie tikros diagnozės ir tikro gydymo atidėjimo (o tai, gali baigtis komplikacijomis ir mirtimi)
  • tai prisideda prie pacientų klaidinimo, laiko ir pinigų švaistymo
  • tai trukdo pacientams atskirti tikrą gydymą nuo netikro
  • tai trukdo pacientams atskirti tikrus ekspertus nuo šarlatanų
  • tai nuvertina medicinos reikalavimus efektyvumui ir saugumui

Nuotaika: nusivylęs :(

Papildoma nuoroda:

Mėsos dieta – labai prasta idėja

Šį savaitgalį sužinojau, kad yra žmonių besilaikančių mėsos dietos. Jie stengiasi valgyti vien mėsą ir vengia vaisių bei daržovių. Tokius neatsakingus ir pavojingus patarimus platina ne tik idiotai feisbuke, bet netgi organizacijos, kurios turėtų žinoti, ką daro, pvz. Vilniaus dietologijos centras.

Tai - labai prasta idėja, nes besilaikydami tokių ištisas grupes produktų iš raciono pašalinančių dietų, jūs rizikuojate labai greitai susipjauti savo sveikatą.

Iš esmės visi tikrų specialistų patarimai sako: nesukite galvos per daug dėl vieno ar kito produkto, valgyte, kuo įvairesnį maistą, stenkitės, kad didžiąją dalį maisto sudarytų augaliniai produktai, nepersivalgykite.

Kaip pastebėjote, „valgykite vienodą maistą“, yra visiška priešingybė specialistų patarimams.

Ką daryti?

Klausyt secalistų. Neeksperimentuoti su savo sveikata: kas bus jei elgsiuosi visiškai priešingai, nei rekomenduoja specialistai?

Taip pat tinka: kas bus, jeigu aš nepaskiepysiu savo vaiko? Kas bus, jeigu nesivalysiu dantų? Kas bus, jeigu važinėsiu neprisisegęs saugos diržų? Kas bus, jeigu nušoksiu nuo šito skardžio?

Atnaujinimas

Parašiau laiškutį Vilniaus dietologijos centrui ir jie pašalino šios dietos aprašymą ir rekomendaciją.

Kaip gydytojams susigriauti savo reputaciją?

15 min skelbia pokalbį su Biofirst klinikos gastroenterologe Rasa Makarevičiene.

– Ką pacientai turėtų žinoti apie kepenų sveikatą?

– Kepenims reikia padėti. Jos turi suvirškinti ir netinkamą maistą, iš aplinkos patenkančius bei mūsų viduje susidarančius toksinus, neigiamas emocijas, jausmus. Detoksikuoti organizmą padeda įvairios priemonės: vaistažolės, homeopatiniai bei augaliniai preparatai, pirtis, vandens procedūros, refleksoterapija, pozityvus mąstymas.

Gan akivaizdu, kad bet koks medikas propaguojantis neveikiančius „gydymo“ metodus, tokius kaip homeopatiją, refleksoterapiją ar „pozityvų mąstymą“ visiškai susigriauna savo, kaip mediko, reputaciją.

Organizmo valymas aliejumi

Delfi skelbia straipsnį reklamuojantį organizmo valymą aliejumi (angliškai - oil pulling).

Bet jiems dvejetas už tai, kad net nesugeba vikipedijos perskaityti apie tai:

Nėra kokybiškų tyrimų apie organizmo valymą aliejumi, nėra jokio įtikinamo mechanizmo, kodėl jis turėtų veikti, ir nėra įrodymų, kad jis suteikia kokią nors naudą.

Trumpai

Organizmo valymas aliejumi neveikia (angliškai oil pulling) – neveikia.

Ką daryti?

  • Nešvaistykite pinigų, laiko ir pastangų neveikiantiems š.
  • Žurnalistai, rašydami straipsnius, pasitarkite su medikais, nepriimkite visokias nesąmones reklamuojančių tipų žodžių už gryną pinigą.
  • Mūsų skaitytojams – jeigu kas turite laiko, parašykite skundą žurnalistų etikos komisijai.